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Quel est le ressenti des médecins généralistes concernant la pratique de la planification anticipée des soins en médecine générale ? Une analyse qualitative réalisée auprès de médecins généralistes de Bruxelles, Brabant flamand et Brabant wallon

(2022)

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Abstract
Introduction – Avec le vieillissement de la population, l’autonomisation du patient et l’évolution spectaculaire de la médecine ces dernières années, la planification anticipée des soins s’installe de plus en plus avec une attention universelle. La planification anticipée de soins (PAS) est un outil de communication qui a comme première intention de créer un processus de réflexion concernant les choix et buts thérapeutiques ; pour arriver à une prise en charge personnalisée avec une implémentation des actes et décisions anticipées (1). Une étude nationale a démontré que très peu de médecins généralistes font effectivement cette planification anticipée des soins. Objectifs – Quel est le ressenti, le vécu des médecins généralistes par rapport à cette planification anticipée des soins ? Pourquoi en font ont-ils si peu ? Comment pourrait-on augmenter ce taux de planification anticipée de soins ? Méthodologie – Premièrement, une revue de la littérature a été faite. Après, une analyse qualitative a été réalisée par des entretiens semi-dirigés auprès des médecins généralistes de Bruxelles, du Brabant flamand et du Brabant wallon. Des interviews ont été faites pour analyser le ressenti des médecins généralistes par rapport à cette planification anticipée des soins. Résultats – Cette étude a montré qu’il existe différentes attitudes dans la pratique de la planification anticipée des soins en médecine générale. Cette différence entre les médecins généralistes, résulte d’une interprétation différente du moment d’initiation avec de la discussion et de la valeur donnée à cette planification. Leurs objectifs, motivations et barrières ont été mis en évidence. Cette planification est un projet avec plusieurs objectifs, parmi lesquels on oublie parfois l’objectif principal qui est de comprendre les volontés du patient. Conclusion – Pour une réussite de la planification anticipée de soins, une formation des médecins généralistes est importante. Ainsi, il serait nécessaire d’harmoniser la manière selon laquelle la planification anticipée des soins est mise en place. L’uniformisation pour une formalisation et réactualisation des directives anticipées est également indispensable, sans oublier l’objectif principal, de comprendre les volontés du patient.