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Rôle des persisters intracellulaires d'Escherichia coli Uropathogène dans les infections urinaires récurrentes

(2024)

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Les infections des voies urinaires (UTIs) sont des infections bactériennes très communes affectant de très nombreuses personnes chaque année. Les UTIs sont majoritairement causées par les Escherichia coli uropathogène (UPEC), et se présentent principalement sous 3 formes : la bactériurie asymptomatique (ASB), la cystite et la pyélonéphrite. Ces infections ont également une propension assez inquiétante à la récurrence. La récurrence, définie comme la survenue d’au moins 2 épisodes d’UTI en 6 mois ou au moins 3 en 12 mois, serait liée à la présence de bactéries survivantes au traitements antibiotique lors de l’épisode précédent. Trois mécanismes permettent aux bactéries de survivre à un traitement antibiotique : la résistance, la tolérance et la persistance. La persistance est un phénomène de tolérance transitoire d’une sous population bactérienne dans une population de bactéries sensibles, permettant aux bactéries de survivre à une exposition passagère d’antibiotique. Ce phénomène étant décrit comme l’un des plus probables dans la récurrence, nous avons entrepris d’étudier le rôle des persisters intracellulaires des UPEC dans un contexte de récurrence. Nous avons testé l’efficacité intracellulaire du meropenème et de la ciprofloxacine au moyen d’un modèle in vitro d’infection de THP-1 humains par la souche UTI89 en essayant de mimer le phénomène de récurrence.