La télérevalidation dans le traitement des pathologies respiratoires chroniques, une alternative efficace aux traitements conventionnels ?
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- Introduction : Les programmes de réhabilitation pulmonaire (RP) sont hautement recommandés chez les patients souffrant de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ou de fibrose pulmonaire idiopathique (FPI). Néanmoins, à la suite de la pandémie de coronavirus, les structures administrant les RP ont dû convertir une partie ou la totalité de leurs contenus en télérevalidation à domicile. Ce mémoire a pour objectif de collecter les données disponibles quant aux résultats obtenus lors de revalidation à distance et de les apprécier par rapport aux résultats de RP conventionnels. Méthode : La recherche documentaire a été effectuée au travers des bases de données PEDro, Pubmed et Cochrane library. Celle-ci s’est effectuée entre le 6 octobre 2021 et le 2 mars 2022. Les essais contrôlés randomisés retenus comparent les programmes de revalidation à distance aux traitements conventionnels de revalidation pulmonaire. De plus, ils répondent aux critères PICO et sont disponibles intégralement. Les principaux critères de jugement analysés sont la capacité à l’exercice et la qualité de vie. Résultats : 9 essais contrôlés randomisés répondaient à l’entièreté des critères d’éligibilité. La durée des programmes s’étalait de 6 semaines à 12 mois et la fréquence des séances d’exercices, de 2 à 5 fois par semaine. Deux études ont montré des résultats significatifs pour la capacité à l’effort. En ce qui concerne la qualité de vie, 4 études ont démontré des améliorations significatives entre les groupes d’intervention et les groupes contrôles. Conclusion : Les résultats des différentes études retenues dans cette revue démontrent l’intérêt de la télérevalidation à domicile. Si elle est individualisée, évolutive et encadrée elle sera aussi efficace que la revalidation pulmonaire ambulatoire en milieu hospitalier. Elle constitue ainsi une alternative efficace dans l’obtention d’améliorations à long terme quant à la capacité à l’effort et à la qualité de vie au quotidien.