Patients atteints d'asthme ou de BPCO: Quels sont les problèmes liés aux transitions de soins hôpital-domicile et domicile-hôpital?
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- L’asthme et la BPCO sont des maladies respiratoires chroniques dont l’incidence est élevée à l’échelle mondiale. Leur chronicité, leur sévérité et leur fréquence font de ces pathologies un problème majeur de santé publique. Les thérapies inhalées occupent une place centrale dans la prise en charge de ces affections. Actuellement, il existe un nombre important de dispositifs d’inhalation dont les techniques d’utilisation diffèrent les unes des autres. L’efficacité du traitement est corrélée à un usage correct des inhalateurs. Ainsi une interrogation subsiste quant à la continuité des soins domicile-hôpital et hôpital-domicile. L’objectif de ce travail est d’évaluer les problèmes rencontrés lors de la transition de soins et de proposer des solutions à ces problèmes. Afin d’étayer nos propos, nous nous sommes principalement référés à la littérature scientifique telle que les études expérimentales et les études observationnelles. Si de nombreuses difficultés ont été mises en évidence lors de la transition de soins, les « switchs » thérapeutiques apparaissent comment étant la difficulté la plus importante. En effet un « switch » thérapeutique en hôpital peut entrainer une incidence clinique et économique, à plus forte raison si le nouveau dispositif prescrit par le médecin nécessite une technique d’utilisation différente que le dispositif initial du patient.