Mise au point et amélioration d’un programme de télé-rééducation pour des patients cérébrolésés.

Details

Supervisors

Van Durme, Mathilde ; Dehem, Stéphanie

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [120] en sciences de la motricité, orientation générale, à finalité spécialisée: kinésithérapie en neurologie adulte

Abstract

Contexte : Malgré des avancées notables en termes de prévention et traitement, l'AVC reste une cause majeure d'invalidité, avec plus d’un million de cas chaque année en Europe. Caractérisé par un arrêt soudain de la circulation sanguine dans le cerveau, l'AVC engendre souvent des dommages irréversibles, affectant diverses fonctions dont la motricité, la parole et la cognition. Cela restreint les capacités des sujets cérébrolésés à s’adonner à leurs activités et participer à la vie quotidienne, d’où l'importance cruciale de la rééducation pour restaurer les fonctions et améliorer la qualité de vie. Cependant, de nombreux sujets rencontrent des obstacles à l'accès aux séances de rééducation, ce qui justifie le recours à de nouvelles approches thérapeutiques telles que la télé-rééducation (TR). Cette approche novatrice permet aux sujets d'effectuer des exercices de manière autonome à domicile, réduit les contraintes de déplacement et offre une flexibilité dans la planification des séances. Bien que des études montrent son efficacité, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir des conclusions définitives et uniformiser les protocoles de traitement. De plus, bon nombre d’outils de télé-rééducation ne correspondent toujours pas aux besoins des personnes atteintes d’un handicap pour lesquelles elles sont conçues. Il est donc indispensable d’intégrer les parties prenantes (thérapeutes et patients) dans le développement de ces technologies afin de mieux comprendre les nécessités des différentes parties et d'utiliser leur expertise en matière de développement. Objectif : L'objectif du présent mémoire est d’améliorer la forme des vidéos d'exercices fonctionnels proposées par le programme TéléRé, une application de TR pour tablette numérique centrée sur la rééducation fonctionnelle du membre supérieur chez les sujets cérébrolésés. Nous visons l’optimisation de ces vidéos en intégrant les retours de sujets pour garantir une meilleure compréhension et adhérence. Méthode : 16 participants ont été invités à répondre à un questionnaire après avoir visionné des vidéos d'exercices fonctionnels du programme TéléRé. Le questionnaire était divisé en deux parties, la première comprenait 16 questions d’ordre général (âge, poids, activité physique, type d’AVC,…) et la seconde abordait la forme des vidéos et était divisée en 5 sous-catégories : la sécurité, la compréhension, la motivation, la durée et le contexte. Résultats : Cette étude a mis en lumière que 87,5% des participants se sont sentis en sécurité et ont trouvé les consignes claires et facilement compréhensible dès le premier visionnage de vidéos de TR. Pour 62,5% d’entre eux, ces consignes orales étaient suffisantes et les sous-titres n’étaient pas nécessaires. Trois quarts des sujets ont préféré que les exercices soient démontrés par un thérapeute par souci de précision et que celui-ci répète le mouvement avec eux tout au long de la vidéo. 87,5% des participants ont également apprécié que les vidéos soient assez courtes car de cette manière, ils ne devaient pas faire de pause pendant l’exercice. Enfin, plus de 80% d’entre eux ont trouvé que les vidéos étaient motivantes et ont aimé réaliser des exercices fonctionnels avec des objets de leur quotidien. Conclusion : En conclusion, ces résultats montrent un fort intérêt des participants envers la TR et soulignent le potentiel des vidéos d’exercices comme ressource motivante pour les sujets, renforçant leur engagement dans la rééducation à domicile. Toutefois, afin de garantir leur efficacité, il est important que les outils de TR soient conçues en tenant compte des besoins des utilisateurs afin de maintenir leur compliance sur le long terme.