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L'impact de la dialyse dans la vie d'un patient chronique.

(2020)

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CATTELAIN Pierre Titre : L’impact de la dialyse dans la vie d’un patient chronique. Promoteur et Co promoteur : Pr Michel Jadoul et Dr Charlotte Van Ende Background : L’insuffisance rénale terminale (IRT) est une pathologie caractérisée par la perte des fonctions vitales des reins nécessitant un traitement de substitution (dialyse ou greffe rénale). A l’heure actuelle, la mesure de la qualité de vie (QdV) est de plus en plus utilisée dans le monde de la recherche et devient un indicateur important de santé publique. Elle est à monitorer comme un paramètre important dans le suivi réalisé par le thérapeute. L’objectif de cette étude prospective observationnelle est d’évaluer la QdV des patients du service d’hémodialyse (HD) de la Clinique Saint-Elisabeth du CHU UCL Namur et de déterminer les domaines de vie les plus impactés par ce traitement. Question de recherche : « Quel est l’impact de l’HD sur la QdV des patients traités pour IRT au CHU-UCL Namur ? Quels sont les domaines de vie les plus impactés ? Quelles sont les pistes d’amélioration de la QdV retrouvées dans la littérature en lien avec les domaines mis en évidence ? » Méthode : La méthode utilisée pour cette recherche est quantitative. Un questionnaire inspiré du KDQOL-SF a été créé, incluant des questions relatives aux connaissances du patient. Les critères d’inclusion étaient : patient âgé de >18 ans, dialysé au sein du CHU UCL Namur, maîtrisant la langue française, ayant donné leur consentement éclairé. Les données ont ensuite été interprétées et confrontées à la littérature existante. Résultats et discussions : Les analyses ont pu être menées sur 69% (n = 172) de l’échantillon de départ (n = 250). La moyenne d’âge des patients interrogés est de 75 ans [37 - 95]. Nos résultats démontrent un impact majeur de ce traitement vital sur la QdV des sujets avec jusqu’à 98.3% des patients décrivant un impact physique (selon l’intensité de l’activité), jusqu’à 81.4% d’impact professionnel ou sur les activités assimilées et jusqu’à 70.3% décrivant une insatisfaction du point-de-vue relationnel à cause de leur pathologie et du traitement. Le domaine le plus impacté semble donc être d’ordre physique. Conclusion : Une altération franche de la QdV chez les patients HD a été mise en évidence par notre étude et est en adéquation avec les observations couramment faites dans la littérature. Le domaine le plus impacté était d’ordre physique.