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Le retour au travail après un cancer du sein: Mise en place d'une consultation multidisciplinaire, une aide à la reprise?

(2019)

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NOM et PRENOM : Lambert Valérie TITRE DU MEMOIRE : « Le retour au travail après un cancer du sein : Mise en place d’une consultation multidisciplinaire, une aide à la reprise ? » PROMOTEUR : Madame Hoet RESUME Introduction : Le cancer est la 5ème cause d’incapacité de travail en Belgique. Chaque année, 25000 habitants belges se voient diagnostiquer un cancer en âge de travailler (entre 20 et 64 ans). Les cancers du sein et les cancers hématologiques présentent les taux les plus élevés d’aptitude au travail à la fin du suivi mais aussi les plus longues périodes d’incapacité de travail (Kiasuwa Mbengi & al, 2018 I), alors que la Ministre de la santé publique demande que des durées standardisées d’incapacité de travail pour 8 pathologies, dont le cancer du sein, soient à l’étude (Sudinfo, octobre 2018). Objectif : L’objectif principal de ce travail tente de répondre à la question de recherche suivante : « Une consultation impliquant une approche multidisciplinaire pourrait-elle aider/faciliter le retour au travail des femmes atteintes d’un cancer du sein ayant eu de la chimiothérapie ? ». Celui-ci s’appuie sur des objectifs secondaires tels que l’identification des leviers et freins à la reprise, l’identification de l’intérêt de la pratique du sport et l’identification du rôle que l’infirmière de coordination peut endosser dans cette aide à la reprise. Méthode : La méthode utilisée est une méthode qualitative par thématisation à visée descriptive. Des entretiens semi-dirigés s’articulant autour de 7 catégories définies (basées sur la littérature) ont été réalisés auprès de 15 patientes. Résultats : Quatorze patientes sur 15 sont favorables à la mise en place de cette consultation multidisciplinaire, et cela pour différentes raisons. Les patientes voient en elle une aide pour s’informer face aux démarches de la reprise, un lieu pour « déposer » ce qui les touche physiquement et psychologiquement et un lien avec le corps médical. Les leviers et les freins à la reprise ont été identifiés afin de pouvoir déterminer quels professionnels de santé pourraient assurer une aide face à ces freins. La fatigue est le principal effet secondaire qui retarde la reprise. Le sport est un moyen pour lutter contre cette fatigue, et cela dès le début du traitement. L’approche se doit d’être singulière car différents facteurs (socio-démographiques, liés à l’emploi,…) rentrent en ligne de compte mais aussi car elle vise à respecter avant tout le choix et les besoins des patientes touchées par le cancer du sein. Mots-clés : Cancer du sein – Chimiothérapie – Reprise du travail – Interventions multidisciplinaires