Analyse de l’élaboration et de la mise en œuvre du parcours de soins RAC au sein de la Clinique St Pierre d’Ottignies
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- Contexte : Depuis 2019, la réhabilitation améliorée en chirurgie (RAC) tente de se frayer un chemin à la Clinique Saint Pierre d’Ottignies (CSPO) sous l’impulsion de deux médecins anesthésistes. Actuellement, ils font face à plusieurs difficultés. Notamment, un manque de soutien d’une partie des prestataires de soins qui semblent réticents à un changement de leurs pratiques. Sur base de la description de la situation, nous avons abouti à la question de recherche suivante : « quels types de barrières peut-on identifier au sein de la CPSO, limitant la mise en œuvre de la RAC ? » Méthode : Afin de répondre à l’objectif primaire de l’étude qui demeure l’identification des types de barrières, nous avons réalisé des entretiens semi-dirigés des différentes parties prenantes à l’élaboration d’un programme de RAC. Trois guides d’entretien différents ont été créés, un pour la direction institutionnelle, un pour le corps médical et un pour les équipes paramédicales. Neuf personnes ont été interrogées sur base volontaire et de manière anonyme. Par manque de temps et de disponibilité de leur part, les infirmier(e)s n’ont pas participé aux entretiens, néanmoins un rapport écrit m’a été transmis par les deux médecins anesthésistes initiateurs du projet. Les thèmes abordés sont le leadership, le travail en équipe et l’importance de la multidisciplinarité. Résultats : Globalement, il ressort des entretiens réalisés, un manque de communication et de collaboration entre les différents prestataires de soins. La mise en place d’un comité de pilotage, d’un leadership fort et l’engagement d’un(e) infirmier(e) coordinateur(trice) semblent les éléments pouvant faciliter l’implémentation de la RAC à la CSPO.