Amélioration de la prise en charge des douleurs chroniques en Médecine Générale dans une démarche de partenariat avec le patient : recherche-action dans une association de santé intégrée du quartier d'Outremeuse

Details

Supervisors

Herman, Joanne

Degree label

Master complémentaire en médecine générale

Abstract

Introduction: La douleur chronique (DC) est un problème de santé publique qui touche les patients de la MMLP. On considère que près de 18% de la population européenne souffrirait d’une douleur chronique modérée à sévère (1). Ce sont des prises en charges difficiles et complexes, qui n’apportent pas toujours d’améliorations malgré les différents guidelines et références aux cliniques de la douleur. C’était une occasion de revoir la littérature, de se pencher sur ces questions en développant une approche différente via un partenariat avec les patients. L’objectif principal de ce travail était d’améliorer, dans une démarche de partenariat avec les patients, la prise en charge des douleurs chroniques dans une association de santé intégrée du quartier d’Outremeuse à Liège. Méthode: Afin de traiter au mieux le sujet, le choix d’étude s’est porté sur une ‘recherche-action’. Une partie de la méthode était de dégager des connaissances via une recherche de littérature sur la prise en charge de la DC et sur le partenariat patient. L’autre partie était une mise en action, selon une approche de cycle d’assurance qualité et dans une démarche de partenariat avec le patient. Résultats: La prise en charge des douleurs chroniques est complexe. Pour les patients, au vu des conséquences somatiques, psychologiques et sociales, et de la démarche à entreprendre pour « vivre » avec et chercher des solutions qui ne sont pas que thérapeutiques. Mais aussi pour les soignants, qui doivent adopter une autre posture, travailler l’empowerment et mettre de l’énergie dans la prévention. Grâce au partenariat créé avec deux patients et à l’enquête réalisée auprès de patients souffrants de DC et des thérapeutes de la MMLP, plusieurs pistes d’action concrètes d’amélioration de prise en charge ont pu être établies par le groupe de travail. Discussion: Le contexte de la MMLP composée d’une équipe pluridisciplinaire était idéal pour réfléchir à l’amélioration de la prise en charge des DC en première ligne de soins. Cette recherche-action a permis d’obtenir des premiers résultats favorables. Cependant toutes nos actions prévues n’ont pas pu être mises en place en raison de l’épidémie actuelle au Covid-19. Une nouvelle récolte de données devrait être réalisée une fois le processus complet de la recherche terminé.