Évaluation de la prévention de la transmission du VIH de la mère à l'enfant (PTME) à Kinshasa. Cas du Centre Hospitalier Mère et Enfant Monkole

Details

Supervisors

Robert, Annie

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique

Abstract

Nom et prénom : NGALULA NDIADIA Joëlle Titre : « Évaluation de la prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant (PTME) à Kinshasa. Cas du Centre Hospitalier Mère et Enfant Monkole » Promotrice : Professeur Annie ROBERT Introduction : L’infection à VIH représente un problème de santé publique dans les pays à faible revenu chez les femmes en âge de procréer. En Afrique subsaharienne précisément en République Démocratique du Congo (RDC), le taux de contamination du VIH du couple mère-enfant reste élevé, cela est dû aux besoins insatisfaits dans le programme de prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant (PTME). Les études menées dans la ville de Lubumbashi et dans la ville de Kinshasa ont montré ce taux de contamination élevé du VIH dans le couple mère-enfant. L’objectif principal de notre étude d’évaluer l’efficacité des activités de la prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant au Centre Hospitalier Mère et Enfants Monkole (CHME). Méthode : Nous avons mené une étude transversale à visée descriptive et analytique. A l’aide du logiciel de suivi des patients GPS-Monkole nous avons pu accéder aux dossiers médicaux des 75 patientes bénéficiant du service de PTME option B+ (fiches CPN) pour la collecte des nos données. Ces données recueillies ont été analysées avec le logiciel SPSS version 20 et Excel 2013. Résultats : Sur un total de 75 patientes, l’âge moyen de nos patientes était de 30,4 ans avec des extrêmes allant de 16 à 42 ans. La majorité des femmes (92,0 %) était dans le secteur informel. Près de la moitié avait une parité de 3 accouchements et plus. La plus grande partie de femmes (77 ,3%) ont découvert leur état sérologique par un dépistage volontaire et très peu (17,3%) pendant leurs consultations prénatales (CPN). Plus de la moitié des femmes (77,3 %) avait plus de 6 mois du traitement ARV. Le taux de CD4 variait entre 200-500 cellules/µl chez 41 femmes (54,6 %). Presque la quasi-totalité de femmes (97,3%) avait une charge virale indétectable. Tous les nouveau-né (100%) avaient bénéficié d’un dépistage par PCR-ADN et tous étaient sous une prophylaxie aux ARV. La conclusion du test nous montre que tous les enfants étaient séronégatifs. Conclusions : Cette étude nous a montré que la prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant selon le protocole de l’option B+ est un moyen efficace dans la lutte contre la transmission verticale. Toutefois, il est donc important de rester vigilant pour maintenir ce programme de PTME ainsi que ce protocole de l’option B+ à long terme. Mots clés : PTME, VIH, efficacité, femmes enceintes séropositives, CPN, RDC.