La qualité du travail infirmier influencée par les pauses de jour et de nuit ? L’impact d’un fonctionnement jour/nuit sur la qualité des soins prodigués, au travers des compétences développées au sein d’une même équipe de soins

Details

Supervisors

Thys, Frédéric ; Mormin, Guilène

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique, à finalité spécialisée

Abstract

Infirmières pratiquant en milieu hospitalier depuis plusieurs années, nous prestons des heures de jour comme de nuit. Au cours de ces prestations, nous avons constaté des affrontements et des reproches entre les équipes de jour et de nuit en lien avec la qualité des soins. Les points de discordances concernent les actes techniques, l’utilisation des appareillages, la gestion de l’entourage, les procédures à suivre et les compétences infirmières. Faisant son chemin dans nos esprits, nous avons réalisé une revue rapide de la littérature et avons vu que cette différence de compétences et de contexte de travail jour/nuit n’avait pas encore été traité dans la région de Charleroi. Nous avons pu discuter avec différents cadres de secteurs et nous avons constaté qu’il existait une différence de “performance / connaissance” entre le jour et la nuit. Tenant compte de ces considérations, nous voulons investiguer les manières d’uniformiser les compétences au sein d’une même équipe de nursing. Notre hypothèse est que des compétences égales au sein d’une même équipe améliorent la qualité des soins aux patients. Ainsi, notre question de recherche est : « Comment obtenir des compétences égales pour une continuité des soins au sein d’une équipe d’une même unité en vue de parvenir à une augmentation de la qualité de soins pour un service rendu et attendu au patient ? ». L’objectif principal de notre recherche est d’explorer l’impact d’un fonctionnement jour/nuit sur la qualité des soins prodigués, et ce au travers des compétences développées au sein d’une même équipe de soins (tant de jour que de nuit). En seconde intention, nous souhaitons identifier les leviers et les freins à l’uniformisation des compétences au sein d’un service en vue de diminuer les affrontements entre les équipes. Dans ce cadre, seront également interrogés l’intégration des équipes de nuit par la communication et le management. L’amélioration de la formation continue est un objectif secondaire en vue du développement professionnel. Afin de puiser les informations judicieuses, nous avons opté pour des entretiens qualitatifs avec trois groupes : les cadres de proximité, le personnel infirmier travaillant de jour et de nuit ainsi que celui prestant exclusivement de nuit. Nous avons élaboré un guide d’entretien semi-directif pour chacun des groupes, avec quelques questions démographiques dans un premier temps. Ensuite, nous abordons les questions ciblées à notre problématique de recherche. Les deux éléments importants de réponse à notre question de recherche sont la remise à jour des connaissances ainsi que des compétences du personnel infirmier et l’importance de la communication au sein de l’équipe. D’autres éléments influencent la qualité des soins : la conscience professionnelle, l’adéquation des effectifs et l’organisation du service. Enfin, la quantité ainsi que la qualité des formations joueront un rôle clé dans le maintien et/ou l’actualisation des compétences et des connaissances afin d’assurer une qualité de soins optimale.