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Cinétique des réponses échographiques et cliniques au traitement d’induction associant le Tocilizumab au Méthotrexate dans la polyarthrite rhumatoïde débutante : étude TOVERA

(2020)

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Abstract
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est la maladie articulaire inflammatoire chronique la plus fréquente (0,5-1%). En pratique, la prise en charge et plus particulièrement le suivi de la réponse aux traitements repose sur l’examen clinique des articulations douloureuses et gonflées. L’activité de la PR est, par ailleurs, évaluée à partir du calcul du nombre d’articulations atteintes, des marqueurs inflammatoires biologiques ainsi que l’évaluation de l’impact fonctionnel de la maladie. Toutefois, l’examen clinique des articulations reflète de manière imparfaite et parfois avec un certain délai l’inflammation sous- jacente. C’est pourquoi, l’échographie articulaire pourrait contribuer à détecter plus sensiblement et plus précocement la réponse thérapeutique. Le choix de l’association TCZ et MTX est basé sur les résultats de l’étude FUNCTION, un essai clinique randomisé qui montre que la combi-thérapie associant MTX et TCZ est supérieure à l’utilisation du TCZ ou MTX seul.