Nouvelles approches thérapeutiques de la tuberculose. Cas de la tuberculose multirésistante et ultrarésistante.

Details

Supervisors

Dehoux, Jean-Paul

Faculty

Faculté de pharmacie et des sciences biomédicales

Degree label

Master [120] en sciences pharmaceutiques

Abstract

Découverte en 1882 par Robert Koch, le bacille tuberculeux est à l’origine la tuberculose humaine. Très fréquente dans les pays d’Afrique et d’Asie, cette pathologie présente plusieurs manifestations cliniques se traduisant par l’atteinte des voies respiratoires et peuvent évoluer vers des formes extra-pulmonaires. Depuis plusieurs décennies, on utilise des médicaments antituberculeux, dont le traitement de référence repose sur une quadrithérapie (l’isoniazide, la rifampicine, le pyrazinamide, l’ethambutol) durant la phase d’instauration et sur une bithérapie (l’isoniazide, la rifampicine) pour la phase de continuation pour autant qu’une sensibilité complète ait été démontrée. Mais au fil du temps, on a mis en évidence des souches résistantes à un ou plusieurs médicaments, cette pharmacorésistance due à de nombreuses erreurs, est devenue un problème majeur de santé publique. Dès lors, pour améliorer l’efficacité du traitement, de nouvelles molécules ont vu le jour. Les progrès scientifiques qui ont mené à la découverte et à la mise sur le marché de ces classes de médicaments ont permis une amélioration dans la prise en charge des résistances. Ce travail de mémoire résume les résultats pertinents des essais cliniques basés sur l’efficacité et la sécurité de ces médicaments (qui incluent les inhibiteurs de l’ATP synthase et d’acides mycoliques). Malheureusement, à cause du coût exorbitant de ces médicaments, tous les patients ne peuvent pas bénéficier d’une couverture thérapeutique.