Déterminants de la non-vaccination et de la vaccination incomplète chez les enfants de 12-23 mois en République démocratique du Congo
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- Contexte : Le programme élargi de vaccination (PEV) est l'une des interventions les plus rentables pour réduire la mortalité et la morbidité infantiles. Cependant, la République démocratique du Congo (RDC) n'a pas mené de recherche approfondie sur les déterminants de la vaccination des enfants. Par conséquent, le but de notre étude est d’identifier les déterminants de la non-vaccination et de la vaccination incomplète chez les enfants de 12-23 mois en RDC. Méthodes : Des données transversales obtenues à partir de l'enquête démographique et sanitaire 2013-2014 en République démocratique du Congo ont été utilisées. Le pourcentage d'enfants âgés de 12 à 23 mois qui n'ont pas été vaccinés, sous-vaccinés ou complètement vaccinés avec 1 dose de Bacillus Calmette-Guérin, 3 doses de vaccin antipoliomyélitique oral, 3 doses de pentavalent, 2 doses de vaccin antirotavirus, 3 les doses de vaccin antipneumococcique et 1 dose de vaccin contre la rougeole ont été calculées. Les probabilités d'être non vacciné et sous-vacciné par rapport à une vaccination complète par rapport à divers facteurs sociodémographiques ont été évaluées à l'aide d'une régression logistique multinomiale. Résultats : Sur 3711 enfants âgés de 12-23 mois, 40,8% étaient complètement vaccinés, 51,4% étaient sous-vaccinés et environ 7,8% n'étaient pas vaccinés. La régression logistique multinomiale ajustée a montré que les facteurs qui sont associés à la vaccination incomplète chez les enfants de 12-23 mois étaient : l’âge de mère compris entre 20-24 ans, les femmes ayant le niveau d’éducation primaire, les femmes n’ayant pas fréquenté le service CPN, les femmes ayant visité deux fois le service CPN, l’accouchement à domicile, les ménages se trouvant dans le quintile 1, les ménages se trouvant dans le quintile 3, l’inaccessibilité géographique, la non-possession de la carte de vaccination. Concernant les enfants non vaccinés, les facteurs suivants étaient associés à la non-vaccination : les femmes n’ayant pas visité le service CPN, celles ayant visité une fois le service CPN, les partenaires non scolarisés, l’accouchement à domicile, l’inaccessibilité géographique, la non-possession de la carte de vaccination. Conclusions : Nos résultats indiquent qu'une série de facteurs sociodémographiques sont liés à l'achèvement de la vaccination des enfants. Par conséquent, les interventions visant à accroître l’achèvement de la vaccination des enfants en République démocratique du Congo devraient non seulement répondre aux besoins individuels, mais également prendre en considération les facteurs environnementaux et communautaires.