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Le microbiote intestinal, un outil thérapeutique pour cibler le système de récompense dans le cadre de l'obésité?

(2025)

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Abstract
L’obésité est devenue un véritable problème de santé publique puisque sa prévalence ne cesse d’augmenter dans le monde entier. Celle-ci est associée à de nombreuses pathologies telles que les maladies cardiovasculaires ou le diabète de type 2. Les traitements et recommandations semblent insuffisants, et trouver des nouvelles pistes thérapeutiques s’avère être un véritable défi. Le microbiote intestinal représente une piste intéressante à investiguer étant donné que son action sur les sensations de faim et de satiété a largement été documentée. Par ailleurs, nous vivons dans une société remplie de nourriture appétissante et facilement accessible. L’exposition constante à une alimentation à haute teneur calorique tend la population à consommer davantage de nourriture, menant à des comportements hyperphagiques. Souvent, lors d’une prise en charge de l’obésité, la composante du plaisir associé à l’alimentation a été omise. Il s’agit de la composante dite hédonique de la prise alimentaire, régulée par le système de récompense. Or, inclure cette composante pourrait restaurer les altérations de comportement alimentaire associés à l’obésité. A travers cet ouvrage, nous tenterons d’expliquer l’implication du microbiote intestinal dans l’obésité et plus précisément l’importance d’inclure le système de récompense. Tout d’abord, nous expliquerons de quelle façon est régulée la prise alimentaire et comment le système de récompense participe à cette régulation. Ensuite, à travers de nombreuses études précliniques et cliniques, le lien entre le microbiote intestinal et ce système sera établi. Nous tenterons d’exploiter par quels moyens est-il possible de moduler le microbiote pour en faire une cible thérapeutique intéressante dans ce contexte.