L’influence d’une préadaptation kinésithérapeutique sur les outcomes périopératoires dans le cadre de pathologies lombaires : état de la question
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- Objectif : Le concept de préadaptation est relativement récent, et commence seulement à être réellement étudié dans le cadre des chirurgies lombaires. Globalement, cela consiste en la mise en place d’un programme de kinésithérapie abordant diverses approches thérapeutiques. Ainsi, l’objectif de cette revue est d’en déterminer l’utilité et l’efficacité, et de guider les kinésithérapeutes dans leur approche de patients souffrant de pathologies lombaires dans l’attente d’une opération. Méthode : La rédaction de cette revue s’est basée sur des articles sélectionnés dans trois bases de données et suivant le diagramme de flux PRISMA. Les articles devaient respecter les critères PICO(s) définis au préalable et être rédigés en anglais ou français. Résultats : Six études ont finalement été inclues dans la sélection finale, sur les quatre cent septante au départ. Les résultats révèlent une amélioration des paramètres physiques et cliniques après la préadaptation et avant l’opération. Aussi, la préadaptation a montré son influence sur la pratique d’activité physique des patients après la chirurgie. Concernant les autres paramètres mesurés, il n’y a pas de différence notable entre les patients ayant suivi une préadaptation ou une prise en charge périopératoire usuelle. Conclusion : Une préadaptation peut être bénéfique sur la fonction/le degré d’invalidité, la douleur, la qualité de vie … des patients avant l’opération. Néanmoins, il reste à déterminer dans de futures études son influence à long terme, et les facteurs sur lesquels elle peut jouer (et comment), pour améliorer les résultats de la chirurgie lombaire.