Prise en charge communautaire, plus-value pour les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral dans les pays à faibles et moyens revenus?
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- Objectifs Le but de ce travail est de réaliser une revue systématique sur base d’articles scientifiques évaluant les effets de la réadaptation à base communautaire dans les pays à faibles et moyens revenus pour les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral. Dans la discussion, les biais et les défauts des recherches sont mis en avant afin d’améliorer les recherches futures. Méthodes Une recherche documentaire a été réalisée à travers sept bases de données électroniques, deux sites internet et 60 journaux spécifiques à l’Afrique durant 13 mois. Résultats Seules 9 études sur 280 ont répondu aux critères d’éligibilité. Elles montrent qu’en définitive la RBC est plus efficace qu’une prise en charge usuelle. Par contre, en comparaison à un groupe hospitalisé avec une prise en charge multidisciplinaire, la prise en charge communautaire est moins efficace. Par ailleurs, la RBC s’avère un bon moyen de prévention, car elle permet de diminuer l’incidence des AVC. Mais tous les articles étudiés ont eu lieu dans des pays à moyens revenus supérieurs : leurs conclusions ne sont probablement pas généralisables à la totalité des pays à faibles ou moyens revenus. Conclusion Davantage de recherches sur le sujet seraient nécessaires pour répondre à notre question. Il serait pertinent de faire des études evidence-based attestant l’efficience de la réadaptation communautaire dans les pays à faibles et moyens revenus afin que les bailleurs de fonds et les gouvernements ne se lassent pas de les financer.