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Les effets du décubitus ventral dans le syndrome de détresse respiratoire aiguë chez les adultes aux soins intensifs : une revue systématisée.
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Vandember_Claire_43831600_2020-2021.pdf
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- Introduction : Cette revue systématisée a pour but de récolter et synthétiser les données présentes dans la littérature scientifique concernant les effets du décubitus ventral appliqué dans les unités de soins intensifs pour les patients adultes atteints du Syndrome de Détresse Respiratoire Aiguë. Matériel et Méthode : Une recherche dans la littérature existante a été effectuée par un seul examinateur sur le sujet à travers 3 bases de données. Seuls les essais contrôlés randomisés qui répondaient aux critères PICO(S) ont été retenus. La rédaction de cette revue systématisée a suivi les recommandations PRISMA. Résultats : Huit essais contrôlés randomisés ont été inclus dans cette revue, ils répondaient tous aux critères d’éligibilité définis préalablement. Toutes les études ont montré une amélioration du rapport PaO2/FiO2 quand les patients étaient placés en décubitus ventral. En ce qui concerne les effets sur la mortalité, en majorité les études n’ont pas montré d’amélioration significative. Seule une étude de 2013 qui a inclus un grand nombre des patients avec syndromes sévères, a pu montrer une différence significative en faveur du décubitus ventral. Les complications sont plus nombreuses quand le décubitus ventral est appliqué mais les conséquences restent minimes et sont souvent réversibles. Conclusion : La synthèse des études montre un avantage pour le DV dans le traitement du SDRA. Le DV améliore le rapport de la PaO2/FiO2 et diminue le taux de mortalité chez les patients SDRA sévères. Les nouvelles études publiées suite à la pandémie de COVID-19 amélioreront toutes les connaissances sur le sujet..