Immunothérapie dans la maladie de Parkinson et pathologies apparentées, une désillusion ?
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- La maladie de Parkinson est la deuxième pathologie neurodégénérative la plus prévalente dans le monde. Pourtant, aucun traitement curatif n’existe. Certains syndromes dits « Parkinson-Plus » peuvent être associés à celle-ci via leurs similarités de symptômes. Dès lors, la découverte d’une nouvelle thérapie permettant de suspendre ce processus de dégénérescence représente un enjeu important. Dans cet objectif, de plus en plus d’études concernant l’immunothérapie ont été réalisées. Cette thérapie semble d’ailleurs prometteuse aux premiers abords. Tout d’abord, mon mémoire introduira les différentes pathologies et les traitements disponibles. Les principes généraux et cibles de l’immunothérapie y seront également détaillés. Ce travail analysera, ensuite, les études cliniques évaluant les thérapies active et passive. Il s’agit principalement d’essais de phase I évaluant la sécurité et les paramètres pharmacocinétiques et pharmacodynamiques. Seules quelques études de phase II ont été achevées et les résultats publiés ne sont pas satisfaisants. Néanmoins, de nombreuses études restent inachevées ou dans l’attente d’une poursuite en phase II. Aucune conclusion prématurée ne peut donc être posée. Enfin, les potentielles raisons de la non-efficacité clinique de l’immunothérapie seront abordées ainsi que les futures perspectives.